آیا کاهش وزن در بارداری خطرناک است؟
سایت ایران فیتنس برای تمامی افراد علاقمند به تناسب اندام و تغذیه ورزشی مناسب همراه همیشگی شما می باشد. در دوران بارداری، سلامت شما حین رشد کودکتان اولویت می‌یابد. معمولاً تمرکز بیشتر بر روی تغذیه، ورزش و مراقبت از خودتان در دوران بارداری با هدف کمک به بارداری و زایمان ایمن و سالم می‌باشد. ایران فیتنس شما را برای ادامه مطلب دعوت می کند و لطفا با ما همراه باشید.
میزان وزن شما ممکن است در دوران بارداری حائز اهمیت باشد. برخی از افراد نگران‌عدم افزایش وزن کافی یا برخی دیگر نگران افزایش وزن بیش از حدشان باشند، همچنین برخی بارداری خود را با کمبود وزن یا داشتن اضافه وزن آغاز کرده باشند و سعی در مدیریت آن دارند.
حین سازش با تغییرات جدید بوجود آمده در دوران بارداری مانند بیزاری از غذا، ویار نوعی غذای خاص، حالت تهوع و تغییرات سطوح هورمونی، وزن در این دوران تغییر می‌کند. این بالا و پایین رفتن‌ها توسط پزشک مشاهده و مشخص می‌شود و خود بخشی از برنامه مراقبت پس از وقوع حاملگی می‌باشد.
طبیعی، سالم و اصلا انتظار می‌رود در دوران بارداری وزن اضافه کنید. طبق گفته کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG)، زنان باید در دوران بارداری ۱۱ تا ۴۰ پوند وزن اضافه کنند. متخصصان بهداشت و سلامت توصیه می‌کنند که در دوران بارداری نباید رژیم‌های غذایی با هدف کاهش وزن را استفاده کنید. برای اطلاعات بیشتر در مورد بارداری و وزن در این دوران به ادامه مطلب مراجعه کنید.
چرا به طور کلی کاهش وزن در بارداری توصیه نمی‌شود؟
زنانی که با حالت تهوع شدید یا بیزاری از غذا در طول این دوران مواجه می‌شوند ممکن است به طور ناخواسته در ماه‌های اولیه بارداری وزن کم کنند و این شرایط باید با متخصص زنان و زایمان و یا ماما شما در میان گذاشته و توسط آنان مدیریت شود. اما تلاش عمدی برای کاهش وزن با رژیم غذایی در دوران بارداری توصیه نمی‌شود.
دریافت غذا به اندازه کافی در دوران بارداری تضمین می‌کند که هم مادر و هم کودک مواد مغذی مورد نیاز برای سلامت کلی خود را دریافت می‌کنند. رژیم غذایی، کاهش کالری یا محدود کردن گروه‌های غذایی می‌تواند منجر به کمبود مواد مغذی شود که می‌تواند روی جنین در حال رشد تأثیر بگذارد.
یک مطالعه متاآنالیز و تحلیل سیستماتیک برای بررسی پیامدهای بارداری در زنان چاق همراه با کاهش وزن انجام شد که نشان داد زنانی که از رژیم‌های غذایی کاهش وزن در بارداری استفاده می‌کردند، شانس بیشتری برای به دنیا آوردن نوزادانی داشتند که به نسبت سن حاملگی کوچک بودند. محققان به این نتیجه رسیدند که رژیم‌های غذایی به منظور کاهش وزن نباید در دوران بارداری توصیه و استفاده شود.
دکتر جولی ری، متخصص غدد جنسی و تولید مثل و متخصص ناباروری و مدیر برنامه غربالگری ژنتیکی پیش از لقاح در موسسه باروری Vios در سنت لوئیس است. ری توصیه می‌کند که در طی دوران حاملگی، یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی صحیح و منظم داشته باشید، و همچنین وی در مورد کاهش وزن در بارداری هشدار می‌دهد کاهش وزن شدید در بارداری جز موارد ممنوع می‌باشد، اما یک رژیم غذایی سالم متشکل از ورزش و کنترل میزان وعده‌های غذایی با محتوای مغذی و متعادل را می‌توان در دوران بارداری آغاز کرد.
توجه به وزن پیش از بارداری
اگر می‌خواهید باردار شوید، ممکن است متخصص یا دکترتان با شما در مورد کاهش یا افزایش وزن برای آمادگی برای باروری و کاهش پیچیدگی‌های متخص دوران بارداری صحبت کند.
در حالی که افراد با اندام و جثه‌های مختلف می‌توانند باردار شوند، مطالعات نشان می‌دهد که خطر برخی عوارض در افراد چاق افزایش می‌یابد. این عوارض بالقوه شامل خطر بالای پره اکلامپسی، زایمان زودرس، و ماکروزومی (حالتی که در آن جنین بزرگتر از حد طبیعی است، که می‌تواند باعث آسیب هنگام تولد شود) می‌باشد.
اگر انتظار بارداری را می‌کشید، با پزشک خود در مورد تغییرات مثبت و پایدار در شیوه زندگی‌تان صحبت کنید که می‌تواند از وزن سالم حمایت کرده و آمادگی برای باروری را تقویت کند.
خطرات اضافه وزن در دوران بارداری
بر طبق توصیه ACOG، چاقی در دوران بارداری ممکن است شما را در معرض خطر چندین خطر تهدید کننده سلامتی قرار دهد، مانند:
فشار خون بالا
پره اکلامپسی (شکل جدی فشار خون بالا در بارداری)
دیابت بارداری
آپنه انسدادی خواب (شرایطی که در آن تنفس برای مدت کوتاهی در طول خواب قطع می‌شود)
متخصص زنان و زایمان فشار خون و سطح قند خون شما را در طول بارداری کنترل می‌کند تا علائم فشار خون بالا یا دیابت بارداری را بررسی کند. آن‌ها ممکن است برای کاهش این شرایط و گسترش آمادگی شما برای یک بارداری و فارغ شدن سالم به شما توصیه‌های رژیم غذایی و ورزش خاصی بدهند.
توصیه‌های افزایش وزن سالم در دوران بارداری
زمانی که باردار می‌شوید، حتما با یک متخصص زنان و زایمان برای ارائه و گسترش یک برنامه خود مراقبتی دیدار خواهید کرد. در طول اولین ملاقات، شما ممکن است در مورد تغذیه و فعالیت بدنی‌تان صحبت کنید. همچنین می‌توانید در مورد وزن خودن نیز صحبت کنید، زیرا توصیه‌ها و راهنمایی‌های افزایش وزن دوران بارداری اغلب به نسبت وزن اولیه شما ارائه می‌شوند.
به گفته موسسه پزشکی (IOM)، راهنماها و توصیه‌های مختلف مربوط به وزن برای زنان با وزن‌های متفاوت (گروه‌بندی شده توسط شاخص توده بدنی یا معیارهای دیگر سنجشگر ترکیب بدنی) وجود دارد. اما ممکن است جای گفتگو داشته باشند، زیرا BMI یک شاخص قابل اعتماد از سلامت عمومی نیست.
شاخص توده بدنی (BMI) معیاریست پایه‌ای که برای فاکتورهای متعددی مانند ترکیب بدن، جمعیت، نژاد، جنسیت و سن قابل محاسبه نیست. به رغم اندازه گیری نسبی آن، BMI امروز به طور گسترده‌ای در جامعه پزشکی استفاده می‌شود، زیرا این یک روش ارزان و سریع برای تحلیل وضعیت سلامت عمومی و یافته‌های حاصل از آن می‌باشد.
پزشک شما ممکن است از این توصیه‌های استاندارد IOM برای هدایت اهداف وزنی شما در دوران بارداری استفاده کند. توجه داشته باشید که برخی از پزشکان ممکن است با این معیارهای مبتنی بر BMI موافق نباشند و آن‌ها را دنبال نکند.
افزایش وزن حال حاضر شما (کل بارداری) میزان افزایش وزن (سه ماهه دوم و سوم) کمتر از ۱۸.۵۲۸-۴۰ پوند ۱ به ۱.۳ پوند در هر هفته ۱۸.۵ تا ۲۴.۹۲۵-۳۵ پوند ۰.۸ تا ۱ پوند در هر هفته ۲۵ تا ۲۹.۹۱۵-۲۵ پوند ۰/۹ پوند در هر هفته ۳۰ یا بیشتر ۱۵-۲۵ پوند ۰/۵ پوند در هفته. (هر یک پوند نیم کیلو می‌باشد)
مردم به هر شکل، اندام، جثه و وزن می‌تواند حاملگی سالم را تجربه کند. ACOG می‌گوید که اگر شما چاق هستید، می‌توانید بارداری سالم داشته باشید، اما توصیه می‌شود به رژیم غذایی، وزن و ورزش و مراقبت‌های به طور منظم قبل از زایمان به منظور نظارت بر علائم غیر طبیعی در دوران بارداری توجه کنید.
افزایش وزن کمتر از توصیه‌های IOM مربوط به زنان باردار چاق، به نظر نمی‌رسد اثر منفی بر روی سلامت کودک داشته باشد. یک بررسی سیستماتیک نشان می‌دهد که زنان چاقی که ۶ تا ۱۴ پوند به وزن‌شان افزوده می‌شود، به عنوان زنان چاق دارای اضافه وزن که وزن زیر مقادیر توصیه شده در حال حاضر به دست آورده اند، خطری سلامت آن‌ها را تهدید کند.
برای زن باردار چاق که کمتر از مقدار توصیه شده وزن اضافه می‌کند، اما دارای جنین سالم در حال رشد است، هیچ شواهدی وجود ندارد که تشویق به افزایش وزن مطابق با توصیه فعلی IOM، وضعیت زایمان مادران یا وضعیت سلامت جنین را بهبود بخشد.
نکاتی برای رژیم غذایی و ورزش در دوران بارداری
رژیم غذایی و برنامه ورزشی در دوران بارداری مهم است، زیرا شما از خود و کودکتان مراقبت می‌کنید. ری می‌گوید: تیم متخصصان مراقب شما می‌تواند بهترین توصیه‌های مختص به شما را ارائه دهد، اما در اینجا چند نکته به منظور تنظیم برنامه غذایی و ورزشی برای شما ارائه می‌شود:
داشتن یک رژیم متعادل در حین بارداری‌تان بسیاراهمیت دارد. وی اضافه می‌کند کنترل وعده غذایی تمرین خوبی برای ادامه دادن و حفظ آن در طول دوران بارداری می‌باشد اگر در مورد وزن خود نگران هستید. او همچنین تأکید می‌کند که اگر شما داروها یا مکمل‌هایی مصرف می‌کنید که به کاهش وزن‌تان کمک می‌کند، باید با پزشک خود صحبت کنید تا اطمینان حاصل کنید که این داروها در دوران بارداری ایمن هستند.
در نهایت، دکتر ری توصیه می‌کند که رژیم‌های غذایی که در آن یک گروه مواد غذایی را حذف می‌شود، باید اجتناب شود. دکتر دبورا مالکف می‌گوید که «خوردن بجای دونفر» توصیه غذایی اساسی است، به ویژه در سه ماهه اول، زمانی که کودک بسیار کوچک است.
او این نکات را در دریافت وعده‌های غذایی مغذی و داشتن رژیم غذایی متعادل در دوران بارداری پیشنهاد می‌کند:
وعده‌های غذایی خود را جاندازید: به طور مرتب غذا بخورید تا اطمینان حاصل کنید که تغذیه کافی به بدن‌تان می‌رسد.
خوردن پروتئین گوشت خالص
مرغ و ماهی، گوشت تازه و غذاهای دریایی را به رژیم غذایی خود اضافه کنید و گوشت‌های فرآوری شده مانند بیکن، سوسیس و هات داگ را محدود کنید.
به جای غلات تصفیه شده، بیشتر غلات کامل بخورید.
گندم سبوس دار، جو، برنج قهوه ای، کینوا یا سایر غلات کامل را در رژیم غذایی خود بگنجانید. غلات سفید و تصفیه شده مانند برنج سفید را محدود کنید.
مصرف سبزیجات خود را افزایش دهید
هنگام غذا نیمی از بشقاب خود را با سبزیجات پر کنید.
مراقب مصرف قند خود باشید
شکر طبیعی مانند میوه را به جای محصولات خوراکی فرآوری شده همراه با قند مصنوعی مانند آب نبات و بستنی انتخاب کنید. میوه را با یک منبع پروتئین (مانند سیب و کره بادام زمینی) باهم مصرف کنید و سعی کنید میوه‌های پرفیبر مانند انواع توت ها، سیب یا گلابی را برای خوردن انتخاب کنید.
با یک متخصص تغذیه مشورت کنید. یک متخصص تغذیه می‌تواند شما را با راهنمایی‌های غذایی قابل اعتماد و مبتنی بر شواهد علمی راهنمایی کند.
نکات ورزش بارداری
فعالیت بدنی در دوران بارداری به طور کلی توصیه می‌شود. اما اگر کم تحرک بوده‌اید چه؟ یا اگر برنامه مدیریت وزن شما قبل از بارداری شامل فعالیت بدنی باشد چه؟
دکتر Felice Gersh، M. D دارای برد تخصصی OB/GYN که همچنین در رشته داروشناسی با اثر متقابل فارق التحصیل شده است. گرش می‌گوید که حتی زنان کم تحرک نیز می‌توانند از شروع یک برنامه ورزشی در دوران بارداری بهره ببرند. «پیاده روی فوق العاده است!» او اضافه می‌کند که کلاس‌های یوگای بارداری یا کلاس‌های آمادگی جسمانی دوران بارداری برای حفظ تناسب اندام زنان در انتظار فارغ شدن در دسترس هستند.
دکتر ری اضافه می‌کند که فعالیت سبک تا متوسط برای زنان باردار مفید است. او می‌گوید: «دویدن سبک، پیاده‌روی یا ورزش هوازی حداقل ۳۰ دقیقه در روز می‌تواند برای مادر و نوزاد مفید باشد و همچنین به طور بالقوه به زایمان و ریکاوری پس از زایمان کمک می‌کند».
دکتر گرش توصیه می‌کند که به ورزش خود ادامه دهید، اما بیش از حد فشار نیاورید یا فعالیت‌های پرشدت انجام ندهید. او تاکید می‌کند که برای سالم ماندن در دوران بارداری باید روی سلامت خود تمرکز کنید – نه کاهش وزن. دکتر ری نیز با این موضوع موافق است و اشاره می‌کند که هر فعالیتی بهتر از هیچ فعالیتی است.
کلام پایانی
بارداری وقت مراقبت از خود با تغذیه خوب و فعالیت بدنی و مشورت با پزشک و مطلع شدن از اعمالی است که به مراقبت از خودتان می‌انجامد. اینکار می‌تواند به جلوگیری از بروز مشکلات جانبی دوران بارداری مانند دیابت بارداری و فشار خون بالا کمک کند و مطمئن‌تان کند که وزن مناسبی برای داشتن یک بارداری سالم به دست می‌آورید.
تلاش برای کاهش وزن در دوران بارداری ایده هوشمندانه‌ای نیست، زیرا کاهش گروه‌های غذایی یا کالری‌ها می‌تواند به این معنی باشد که بدن شما مواد مغذی مورد نیاز برای یک بارداری سالم را دریافت نمی‌کند. برای برنامه ریزی وعده‌های غذایی و میان وعده‌های مغذی در دوران بارداری با یک متخصص تغذیه صحبت کنید.